醫(yī)保就醫(yī)
醫(yī)保政策
北京市門診收費專用收據(jù)解讀
普通門（急）診實時結算票據(jù)說明：
1、醫(yī)療保險范圍內金額 = 總費用－（“自付二” + 自費）
2、個人自付自費金額 = “自付一” + “自付二” + 自費
“自付一” ： 醫(yī)保范圍內按比例計算個人應負擔的金額（其中包括起付金額）;
“自付二” ： 在藥品所列目錄中凡標有“有自付”字樣的，說明該藥品有需要個人負擔的醫(yī)療費用（如藥品：10%或50%；檢查費：8%；材料費：30%；人工器官定額報銷）;
自費：報銷范圍（即藥品、診療、服務設施）以外完全由個人負擔的醫(yī)療費用和醫(yī)保不予報銷的費用
3、醫(yī)療保險基金支付金額 = （醫(yī)療保險范圍內金額－起付金額）×報銷比例年度門診大額余額 =門（急）診大額基金最高支付限額（封頂線）－年度門（急）診大額累計支付
4、門（急）診大額基金最高支付限額（封頂線）：是指在一個社保年度內統(tǒng)籌基金累計支付的最高限額。
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